黑枕王鹟在我国云南、海南岛和台湾地区种群数量较丰富，容易见到;而在四川、贵州、广西、广东和福建等地则较为稀少，不常见。近来种群数量更趋减少，或许与环境条件恶化和人为捕猎有关，应注意保护。虽然这种鸟有很高的观赏价值，但是市面上的还是比较少见的。
雄鸟额基黑色，枕部有一绒黑色斑，其余额、枕、后颈、头侧和颈侧辉青蓝色，尤以头顶较鲜亮。背、肩、腰至尾上覆羽以及两翅和尾表面概青蓝色或深蓝色，两翅和尾暗褐色，外翈羽缘蓝色。眼先、颊、耳羽、头侧与头顶相似。下体须黑色，喉、胸和上体相似亦为青蓝色，下喉和上胸之间有一半月形黑色环带;腹及尾下覆羽白色，两胁淡灰蓝色，腋羽和翅下覆羽白色。
雌鸟前额基部和颊尖黑色，其余头部和颈暗青蓝色或深蓝色，到背、肩等上体变为褐色或淡灰褐色，两翅和尾暗褐色，翅上覆羽和飞羽羽缘沾青蓝色;尾羽外翈羽缘亦沾蓝色，枕无黑斑。额、喉为暗青蓝色或灰蓝色，胸暗蓝灰色，腹和尾下覆羽白色，两胁沾淡蓝灰色。